O que é a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)?
FERTILIZAÇÃO IN VITRO
A ICSI é um procedimento no qual um único espermatozoide é injetado diretamente num óvulo, utilizado frequentemente para, por exemplo, ultrapassar problemas de infertilidade masculina.1 Os passos envolvidos na ICSI e na fertilização in vitro (FIV) são semelhantes, com a exceção de que é necessário um grande número de espermatozoides para a FIV. Isto faz com que a ICSI seja um método mais adequado por exemplo para casos de infertilidade masculina, uma vez que só é necessário um espermatozoide.
Para que a fecundação aconteça, um único espermatozoide tem de penetrar no óvulo para que se possam fundir. Às vezes, a membrana externa do óvulo pode ser demasiado espessa ou forte, ou o esperma estar demasiado fraco para conseguir penetrar no óvulo. Se este for o caso, então o procedimento de ICSI pode ser indicado.
Durante o tratamento com ICSI, o embriologista injeta um único espermatozoide diretamente no centro do óvulo. Dependendo do número de espermatozóides obtidos, a ICSI permite que o embriologista fertilize vários óvulos. Isto aumenta as hipóteses de sucesso em casos de infertilidade masculina ou baixa qualidade dos óvulos.
É este o tratamento certo para mim?
O seu médico pode recomendar ICSI se o homem tiver:
- Uma contagem de espermatozoides muito baixa (oligospermia)
- Esperma com pouco movimento ou mobilidade (astenozoospermia)
- Esperma de baixa qualidade (por exemplo, espermatozoides com forma anormal)
- Canais espermáticos bloqueados
Ou se a mulher:
- Usar esperma de um dador
- Usar óvulos ou esperma congelados
- Tiver óvulos de baixa qualidade
ICSI também está a ser cada vez mais frequentemente realizada em casais com infertilidade inexplicada/idiopática.2
Funciona?
Existem muitos fatores que podem influenciar as suas hipóteses de sucesso com ICSI, embora não haja nenhuma garantia de que o seu tratamento será bem-sucedido. No entanto, as taxas de sucesso da ICSI são muito semelhantes às da FIV.
E a seguir?
- CDC Fertility Clinic Success Rate Report 2015:532.
- Practice Committees of the American Society for Reproductive Medicine and Society for Assisted Reproductive Technology. Fertil Steril 2012;98(6):1395–1399.