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Test post-coïtal

Le test post-coïtal (également appelé test de Hühner) est l’un des plus anciens tests utilisés dans l’évaluation d’une infertilité. Il implique tant l’homme que la femme et est effectué à la suite d’un rapport sexuel, afin de : 

  • Vérifier que des rapports sexuels complets ont bien lieu.
  • Déterminer si l’infertilité est due à l’incapacité du sperme à traverser le col utérin.
  • Démontrer une stimulation oestrogénique et une qualité adéquate de la glaire au niveau des voies génitales féminines. 
On demande au couple d’avoir des rapports sexuels un ou deux jours avant la date présumée de l’ovulation, typiquement entre le 11ème et le 13ème jour du cycle, et de se présenter à la clinique le jour suivant. La plupart des centres préfèrent mener le test dans les 6 à 12 heures qui suivent le rapport. En consultation, une petite quantité de la glaire est retirée sans douleur du canal cervical à l’aide d’un spéculum vaginal. 

Après retrait, la glaire cervicale est déposée sur une lamelle et examinée au microscope. Entre le 11ème et le 13ème jour du cycle, la glaire visible est normalement, abondant et clair comme de l’eau de roche. A la suite du rapport sexuel, la glaire est examinée à la recherche d’anomalies et de la présence de spermatozoïdes actifs. Le nombre de spermatozoïdes est compté et leur activité dans la glaire est notée. Le test post-coïtal est coté bon ou mauvais : 

  • Un bon résultat est un test dans lequel au moins 5 spermatozoïdes sont visualisés dans chaque champ du microscope et nagent activement en ligne droite à travers la glaire. Un bon TPC signifie que des spermatozoïdes ont été produits en nombre suffisant, qu’ils ont été déposés dans le vagin et qu’ils ont été capables de pénétrer la glaire cervicale.
  • Un mauvais résultat est un test dans lequel moins de 5 spermatozoïdes sont visualisés dans chaque champ et / ou dont la mobilité est faible et non linéaire. Bien qu’un mauvais résultat puisse indiquer un problème lié au sperme ou à la glaire, la raison la plus fréquente en est que le test a été mal programmé. Un test réalisé trop tôt ou trop tard dans le cycle sera anormal, car à ces moments, la glaire cervicale est épaisse et relativement hostile aux spermatozoïdes. Ce n’est qu’aux alentours du moment de l’ovulation que la glaire cervicale favorise le transport des spermatozoïdes. 


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Dernière mise à jour:06/05/2008
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