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ICSI
L’injection intracytoplasmique de spermatozoïde
(ICSI) est une technique de micromanipulation au cours de laquelle
la fécondation est obtenue par l’injection d’un seul spermatozoïde
dans un ovocyte (ovocyte) non fécondé : voir figure 2. L’ICSI est
réalisée avec les ovocytes obtenus par stimulation ovarienne comme
pour une FIV, et a grandement amélioré le traitement de
l’infertilité masculine résultant d’une oligozoospermie
sévère.
L’ICSI ne nécessite qu’un seul spermatozoïde pour
chaque ovocyte, et de ce fait, ses indications ont été élargies à
pratiquement tous les hommes atteints d’infertilité sévère, y
compris bon nombre de cas jugés par le passé sans espoir. A
condition que les spermatozoïdes soient viables, même leur
dysfonction peut être surmontée, puisque plus de 50 % des ovocytes
seront fécondés normalement quelle que soit la qualité du sperme.
Une azoospermie d’origine obstructive peut également être traitée
par un prélèvement direct de spermatozoïdes des testicules, et même
des spermatozoïdes immatures ont été utilisés pour produire des
embryons.
Injection intracytoplasmique de spermatozoïde
(ICSI)>
Les taux de succès de l’ICSI sont fortement
influencés par la qualité de la préparation des spermatozoïdes et
par l’adresse du micromanipulateur. L’ICSI, combinée à la FIV,
constitue le traitement le plus efficace de l’infertilité
masculine, avec un taux de succès de 20 à 25 % des traitements
conduisant à une naissance.
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