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Transfert de blastocystes
Jusqu’à récemment, il n’était possible de
développer un embryon en laboratoire que durant trois jours
environ, lorsqu’il est constitué de cinq à dix cellules. Une
nouvelle technologie permet actuellement de développer un embryon
en laboratoire durant cinq à six jours, lorsqu’il est constitué
d’une centaine de cellules environ et atteint ce qu’on appelle le
stade de blastocyste. Seuls 30 à 40 % des embryons survivent
jusqu’à ce stade.
Le principal avantage d’un transfert des embryons
au stade de blastocyste est qu’ils sont plus résistants et plus à
même de conduire à une grossesse. Un médecin peut généralement
transférer un plus faible nombre de blastocystes pour obtenir des
taux élevés de grossesse tout en minimisant le risque de naissances
multiples.
L’inconvénient est qu’il existe un risque de
perte de la majorité ou de la totalité des embryons avant qu’ils
n’atteignent le stade de blastocystes, ce qui obligera à mettre fin
au cycle de FIV. Les embryons n’ayant pu survivre en laboratoire
auraient peut-être survécu s’ils avaient été transférés plus tôt
dans l’utérus. La cause de l’infertilité et les antécédents de FIV
peuvent aider chaque patiente à décider avec son médecin si
l’option de transfert de blastocystes est la mieux
appropriée.
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