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Première étape
Citrate de clomifène
Si le bilan indique un problème ovulatoire, un
traitement hormonal sera probablement recommandé. Classiquement, le
médecin mettra en route une induction d’ovulation par un médicament
appelé citrate de clomifène. Le citrate de clomifène est prescrit
chez les femmes souffrant de dysfonction ovarienne dont le
partenaire masculin est fertile.
Dans un cycle normal, l’hypothalamus libère une
hormone appelée gonado-libérine (gonadotropin-releasing hormone ou
GnRH) au début de la phase folliculaire. Si la quantité libérée est
insuffisante ou excessive, le développement folliculaire normal
n’aura pas lieu, et il n’y aura pas d’ovulation. Le citrate de
clomifène stimule la libération de la GnRH, laquelle entraîne à son
tour la libération par la glande hypophyse d’une quantité
supplémentaire de FSH et de LH, stimulant ainsi la croissance
folliculaire au sein des ovaires.
Si le traitement par citrate de clomifène s’avère
inefficace au bout de trois à quatre cycles, des médicaments
contenant de la FSH et de la LH peuvent être
prescrits.
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