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Absence d’ovulation

Aménorrhée
 
L’aménorrhée (absence des règles) est de loin le symptôme le plus courant observé chez les patientes ayant des troubles de l'ovulation. L’aménorrhée est divisée en plusieurs sous-catégories : 

  • L’aménorrhée primaire :
    • Absence de règles à 14 ans et absence de caractéristiques sexuelles secondaires (pilosité, seins)
    • Absence de règles à 16 ans, indépendamment du stade de développement     

  • L’aménorrhée secondaire :
    • 1 année sans règles après apparition initiale des menstruations     

L’aménorrhée primaire est le plus souvent due à une insuffisance hormonale tandis que l’aménorrhée secondaire peut être d’origine hormonale mais peut aussi être provoquée par d’autres facteurs tels qu’un syndrome des ovaires polykystiques (voir ci-dessous) ou un poids trop faible (par exemple, en cas d’anorexie mentale) (voir le tableau). L’aménorrhée réagit généralement très bien au traitement hormonal, mais il reste nécessaire de reprendre avant tout du poids si l’insuffisance de la masse corporelle est l’un des facteurs concourants.

Causes et incidence des aménorrhées primaire et secondaire
Aménorrhée primaireAménorrhée secondaire
Déficience prématurée (primaire) (ménopause précoce)36% Syndrome des ovaires polykystiques30%
Hypogonadisme hypogonadotrope34% Déficience ovarienne prématurée29%
Syndrome des ovaires polykystiques17% Aménorrhée liée à un poids insuffisant19%
Insuffisance hypophysaire4% Hyperprolactinémie (prolactinémie incluse)14%
Hyperprolactinémie3% Aménorrhée liée aux pratiques sportives2%
Aménorrhée liée à un poids insuffisant2% Insuffisance hypophysaire2%
Anomalies congénitales4% Divers4%


L’oligoménorrhée a parfois les mêmes causes sous-jacentes que l’aménorrhée et peut donc elle aussi réagir favorablement aux traitements hormonaux. 



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Dernière mise à jour:06/05/2008
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