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Utérus
Les infections utérines (endométrites) sont peu
courantes pendant les années où la femme est en âge de procréer
dans la mesure où l’utérus est protégé contre la montée des
infections grâce aux sécrétions vaginales acides et au glaire
cervicale. Les accouchements, avortements, interventions
chirurgicales et insertions de systèmes contraceptifs intra-utérins
sont tous associés à un risque accru d’infection utérine.
Des tumeurs bénignes du muscle lisse de la paroi utérine, appelées
fibromes, surviennent chez environ 25 % des femmes. Elles sont
habituellement nombreuses et de taille variable, pouvant être assez
petites mais pouvant aussi aller jusqu’à 10 cm ou plus de
diamètre ; néanmoins elles sont souvent asymptomatiques. Le
symptôme le plus couramment associé est une ménorragie, qui
survient lorsque la surface de l’endomètre est considérablement
accrue du fait de la présence de nombreux fibromes volumineux. De
plus, les fibromes empêchent également l’utérus de se contracter
convenablement et d’arrêter ainsi le flux menstruel. Lorsque les
fibromes commencent à former une protubérance dans la cavité
utérine, ils peuvent augmenter le risque de fausse-couche
spontanée. Les fibromes qui se manifestent par des symptômes
gênants peuvent être retirés.
Le cancer de l’endomètre est le troisième cancer gynécologique le
plus courant. Ce cancer apparaît habituellement chez les femmes de
plus de 55 ans. Le premier symptôme observé étant généralement
les saignements, tout saignement vaginal inexpliqué survenant après
la ménopause doit faire l’objet d’examens complets. Le cancer de
l’utérus s’étend d’abord de façon locale, puis des métastases se
forment dans des organes éloignés. Il est traité par
intervention chirurgicale et radiothérapie tant qu’il se confine
dans la région pelvienne et par chimiothérapie dès lors que des
métastases sont apparues en dehors de cette région.
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