Test og behandlinger på en fertilitetsklinik
Årsager
Det er af afgørende betydning at stille en komplet diagnose af dig og din partner for at identificere en velegnet behandlingsstrategi. Det er nødvendigt, at I gennemgår en række test for at fastslå årsagen eller årsagerne til jeres graviditetsvanskeligheder. De fleste tests er udarbejdet for at vurdere fire områder for vellykket undfangelse:
1. For at finde ud af om, hormonproduktionen er velafbalanceret og tillader udvikling af æg og sædceller
2. For at fastslå, om ovariereserven er tilstrækkelig, og om ægløsning forekommer
3. For at teste, om sædcellerne er af tilstrækkelig kvantitet og kvalitet
4. For at bestemme, hvorvidt både de mandlige og kvindelige reproduktionssystemer muliggør befrugtning
Læs om de fertilitetsundersøgelser, som mænd og kvinder gennemgår.
| Test kan tage tid. Det kan kræve to eller tre besøg hos din læge at fuldføre undersøgelser over en periode på en til seks måneder. Det vil være nødvendigt at gentage nogle af testene. Det er vigtigt ikke at blive modløs i løbet af dette tidsrum. Målet er at planlægge et positivt handlingsforløb, som du og din partner kan følge. |
|---|
A step closer
Det forløb, du herefter vil følge, vil være forskelligt for hvert par, afhængigt af de testresultater og den behandlingstype, du allerede har modtaget.
Lavkomplekse behandlinger er ofte det første trin. Afhængigt af årsagerne til dit fertilitetsproblem kan du starte med:
- Et kirurgisk indgreb
- Tabetbehandling
- Hormonbehandling
Læs om disse behandlingsmuligheder her.
Hvis de indledende behandlinger ikke har været vellykkede, kan du blive tilbudt at gennemgå behandlinger med ART (Assisted Reproductive Technologies). ART er navnet på mange forskellige fertilitetsbehandlinger eller procedurer, der omfatter in vitro behandling af både humane æg- og sædceller eller embryoner med det formål at skabe en graviditet.
Mulige procedurer (afhængigt af den præcise årsag til udeblivelse af graviditet):
- IVF (In Vitro Fertilization) er den mest almindelige ART-behandling. Der gives hormonelle injektioner til en kvinde for at stimulere produktionen og modning af æg. Æggene og sædcellerne forenes i en laboratorieskål, hvorefter der indsættes et eller flere embryoner i kvindens livmoder.
- ICSI (Intracyto-plasmic Sperm Injection) er en laboratorieprocedure, hvorved en enkelt sædcelle sprøjtes ind i ægcellen for at fremme befrugtningen. ICSI udføres ofte sammen med IVF.
- Der anvendes MESA (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration) eller TESE (Testicular Sperm Extraction) til at få fat i sædceller, hvis der ikke findes sædceller i den ejakulerede mængde.
Spørgsmål, som du måske vil stille din læge
- Hvor længe har denne klinik tilbudt denne procedure?
- Hvilken procedure indebærer den største chance for succes for os?
- Hvilke bivirkninger er der ved denne behandling?
- Kan vi få information om behandlingen?
- Hvor store chancer har vi for at få et barn, hvis vi får denne behandling på denne klinik?
- Hvor længe skal vi gennemgå denne behandling, før vi skal stoppe eller forsøge en anden behandling?
Hvor stor risiko er der for flerfoldsgraviditeter? - Hvad skal vi gøre herefter, hvis denne behandling ikke virker?
- Hvilken støtte eller rådgivning findes der?
- Hvor store er omkostningerne i forbindelse med denne behandling og bliver de refunderet?
| Den generelle succesrate for ART (Assisted Reproduction Technologies) er høj. En dansk undersøgelse fra 2009 viste, at ud af de par, der var påbegyndt en ART-behandling, havde næsten 70 % haft held med at få mindst et barn inden for fem år1. Det er dog vigtigt at huske, at succesraten for fertilitetsbehandlinger ikke er absolut. Resultatet vil være forskelligt for hvert enkelt par og klinik. |
|---|
En længere tidshorisont
Det kræver ofte tid og flere forsøg at opnå vellykkede resultater. I en femårig undersøgelse, der blev foretaget i Danmark, fordobledes antallet af par, der opnåede vellykkede resultater, fra 27,9 % efter at have fulgt ART-behandlinger i et år til 61,7 % efter tre år. Mere end 40 % gennemgik 4 eller flere cykler i løbet af undersøgelsesperioden1.
Hvad kan du gøre for at give dig selv den bedste chance?
Lægerne vil gøre, hvad de kan for at hjælpe. Dit job er at sikre dig, at du og din partner lærer at klare den fertilitetsstress og skuffelse, der kommer i forbindelse med mislykkedes behandlingscyklusser. Du og din partner kan træffe følgende foranstaltninger:
- Anvend fertilitetskompasset til at se jeres håndteringsevne og lære nye strategier til at reducere følelsesmæssige belastninger.
- Opbyg et støttenetværk, der fungerer for jer.
- Få balance i jeres liv under behandlingen ved at oprette en uge-til-uge-planlægning.
1. Pinbourg A et al, Prospective longitudinal cohort study on cumulative 5-year delivery and adoption rates among 1338 couples initiating infertility treatment. Hum Reprod.2009;24: 991-999.
