Kvindeligt reproduktionssystem: undfangelse, anatomi og funktion
Fertilitetens anatomi
Før du ser på mulige årsager til infertilitet, vil du måske checke nogle fakta om de nøgleorganer, der er involveret i reproduktionen.
- Vagina: (skeden) Den åbning, som sædcellerne bevæger sig gennem for at nå et æg. Skeden fungerer også som en passage for menstruationsblod og sekreter, som kan hjælpe med eller hindre, at sædcellerne befrugter et æg.
- Cervix: Cervix eller halsen på livmoderen er den nederste, smalle del af livmoderen, hvor den munder ud i enden af vagina.
- Livmoder: Et pæreformet organ. Livmoderens slimhinde kaldes endometrium. Et æg, der er blevet befrugtet, vil sætte sig fast i endometrievæggen og fortsætte med at udvikle sig i livmoderen gennem hele graviditeten.
- Æggestokke: Mandelformede organer, der er placeret på begge sider af livmoderen, og som producerer og frigiver modne ægceller. Ægcellerne udvikler sig i follikler - væskefyldte sække i æggestokkene. Hver måned udvikles et nyt æg, der bevæger sig mod æggelederen. Æggestokkene frigiver også hormonerne østrogen og progesteron, som er afgørende for reproduktionen.
- Æggeledere: To ti centimeter lange rør, som er forbundet med livmoderen. Under ægløsningen passerer det modne æg fra æggestokkene ind i æggelederne, hvor befrugtningen finder sted.
| At opnå graviditet afhænger af den vellykkede interaktion mellem hormoner under menstruationscyklussen. Nogle hormoner produceres i æggestokkene. Andre kommer fra to kirtler i hjernen. |
|---|
Et resumé af grundfunktionerne
I løbet af en normal 28-dages reproduktionscyklus udskiller en kvindekrop et enkelt æg fra en follikel i en af æggestokkene. Ægget vandrer ned gennem et af to æggeledere, hvor det kan blive befrugtet af en mands sæd. Hvis sæden når og trænger igennem ægget, begynder et nyt liv. Når de første få celler deler sig, vandrer fosteret til livmoderen, hvor det sætter sig fast og begynder at udvikle sig til et foster. Hvis der ikke sker befrugtning, eller fosteret af en eller anden grund ikke kan sætte sig fast, begynder menstruationen, og cyklussen starter på ny. Få kendskab til den komplekse undfangelsesproces.
| Hvis du har forsøgt at blive gravid i mere end seks måneder og du er 35 år eller ældre, skal du ikke vente med at søge lægelig rådgivning1. Læs mere om de medicinske tilstande, der påvirker fertiliteten. |
|---|
Kan problemet skyldes mig?
Vær forsigtig med skyld. Næsten et ud af ti par har vanskeligheder ved at opnå graviditet2, men der er lige stor sandsynlighed for, at infertiliteten skyldes din partners helbred som dit eget. Mandlig infertilitet er den primære diagnose i ca. 25 % af tilfældene og bidrager til yderligere 15-25 % af de resterende tilfælde3. Det er vigtigt, at begge parter undersøges grundigt for at lægge den rette handlingsplan.
Ægløsningssygdomme
Den normale ægløsningscyklus er så kompleks, at selv små ændringer kan afbryde cyklussen og forhindre ægløsning. I de fleste tilfælde skyldes problemerne en hormonel ubalance: Kroppen producerer måske ikke nok af et bestemt hormon eller frigiver måske ikke et hormon på det rette tidspunkt. Ægløsningen kan også forstyrres af betydelige ændringer i vægt, enten forøgelse eller tab.
Æggeledersygdom
Beskadigelse af æggelederne kan forhindre sammensmeltningen af sæd- og ægceller. Årsagerne kan omfatte:
- Inflammation på området
- En tidligere graviditet udenfor livmoderen eller tubar graviditet
- Ardannelse forårsaget af operation
- Anatomiske ændringer forårsaget af endometriose.
Endometriose
Endometriose forekommer, når de celler, der normalt udgør væggen i livmoderhulen, vokser på områder uden for livmoderen, f.eks. i æggelederne, æggestokkene eller endog blæren eller tarmene, og danner et ugunstigt miljø i disse uegnede organer. Årsagerne er stort set ukendte.
Ændringer i livmoderen eller livmoderhalsen
Sædcellerne kan blive forhindret i at nå ægget, hvis ardannelse, der er forårsaget af operation, blokering eller inflammation, nedsætter adgangen til livmoderhalsen. Et myom eller et fibrom (en godartet knude i livmoderen) kan være årsagen til vedvarende fertilitetsproblemer eller abort.
Misdannelser i reproduktionssystemet
I meget sjældne tilfælde er undfangelsesvanskeligheder forårsaget af medfødte uregelmæssigheder i reproduktionssystemet, der kan påvirke formen og størrelsen på livmoderen, æggelederne, vagina eller en kombination af disse.
PCOS (polycystisk ovariesyndrom)
Forekomst af mange follikler i æggestokkene. I de fleste tilfælde er denne lidelse forbundet med et højt niveau af mandlige hormoner og ægløsningsdefekt.
Immunsystemsygdomme
Ved sjældne lejligheder kan et hæmmet immunsystem behandle ægget og sædcellerne som et ‘fremmedlegeme’ og angribe det som en ‘ubuden gæst.’
| Personlig livsstil kan også påvirke fertiliteten. Overvægt, usunde spisevaner eller stress kan også spille en rolle. Lær om simple livsstilsændringer, der kan øge dine chancer for at blive gravid. |
|---|
1. Definitions of fertility and recurrent pregnancy loss. Fertil Steril 2008; 90:S60. 2. Boivin J et al, International estimates of infertility prevalence and treatment seeking: potential need and demand for infertility medical care. Hum Reprod. 2007;22: 1506-1512. 3. Collins J.A. Evidence-based infertility: evaluation of the female partner. International Congress Series 2004; 1266: 57–62.
